理論上異位妊娠的血HCG的水平與孕期不符，低于平均水平，或翻倍試驗(yàn)不正常。在孕45天以前，這是非常難以判斷的。
一般我們會給一點(diǎn)黃體酮安慰性口服，囑咐孕婦密切觀察陰道流血和腹痛的癥狀，有情況隨時(shí)急診。
原則上在孕40天時(shí)，我們就可以通過陰道超聲，觀察到宮內(nèi)的孕囊，在孕45天時(shí)，看到胚芽和胎心搏動。
如果此時(shí)血清HCG >1000 IU ~ 1500 IU，B超還沒有看到宮內(nèi)的典型孕囊，就基本肯定異位妊娠的診斷，需要留院觀察，動態(tài)超聲檢查，看輸卵管和其它部位是否出現(xiàn)孕囊和胎心。
因此，在這個(gè)懷孕階段，不要拒絕超聲檢查，即使HCG的檢測水平只有幾百單位， B超沒有見到宮內(nèi)孕囊，都要密切觀察是否宮外孕可能。
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